柳义泰出诊未返，道知在病舍诊症，又乘机考许浚的针灸知识，许浚明知答案但没有答道，道知暗示他还未有资格当大夫！道知知道明年再会举办医科考试，为此开心之际，吾根却对他说许浚手上有一封推荐信，如果他参加明年的考试，等于成功了一半，道知十分激气！

　　咸安婶到病舍，向工人炫耀自己的指环，被柳夫人发现许浚收下名贵礼物，她问睿珍是否有此事，她连忙替许浚说好话，但夫人认为许浚受雇于病舍，便应该将礼物交出来！许浚回到病舍，柳义泰亦出诊回来，他叫许浚交出那封推荐信，原来道知将此事告诉给父亲，许浚无奈照做，柳义泰一把火把信烧掉！他教训许浚，指大夫资格不应该因私人感情而得到，并说有他这个门徒是自己的耻辱，随即赶他离开病舍！睿珍看到，十分伤心！柳夫人派下人到许浚的家拿回礼物，结果令许母病倒。许浚自问没有做错，于是赶返昌宁，希望拿到另一封推荐信，但右相大人已经去了大明国！

　　许浚失望而回，自此性情大变，终日借酒消愁，一书和良太也劝阻不了。许浚在路上看到道知和吾根出诊，躲在一旁，但三积大师目睹，说他只懂救人，不懂救自己！道知回到病舍，知道很多士大夫来找许浚治病，但柳夫人却说许浚已离开山阴，改派道知应诊。